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我國殘疾兒童康復救助制度全面建立,2020年將實現“應救盡救”
2019-07-02 18:40:56 來源:中國發展簡報

作者:王淑清

簡介:北京師范大學中國公益研究院兒童福利與保護研究中心高級分析員

殘疾兒童康復救助制度全面建立,

著力解決地區發展不均衡的問題

2018年6月,國務院印發《關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(以下簡稱《意見》),自2018年10月1日起全面實施殘疾兒童康復救助制度,對符合條件的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童,包括經濟困難家庭、福利機構收養的殘疾兒童和殘疾孤兒等,提供手術、輔助器具配置和康復訓練等救助。

《意見》明確提出,2020年建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現殘疾兒童“應救盡救”。

7月,中國殘聯印發《關于貫徹落實<國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見>的通知》,進一步明確各省份殘疾兒童康復救助制度建設的工作任務與時間進度。9月,中國殘聯、民政部、國務院扶貧辦聯合印發《關于做好殘疾兒童康復救助申請人信息比對工作的通知》,明確了救助申請人信息比對內容、方式,簡化救助申請審核流程,實現申請人“最多跑一次”。10月,民政部印發《關于貫徹落實<國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見>的通知》,對各級民政部門做好殘疾兒童康復救助工作提出要求。截至2018年底,全國所有省份和新疆生產建設兵團已全部出臺本地殘疾兒童康復救助制度。

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據統計,我國有0-6歲各類殘疾兒童167.8萬人,每年還會新增20余萬¹。近年來,通過實施貧困殘疾兒童康復救助項目,殘疾兒童康復服務狀況顯著改善。中央和各級地方政府不斷加大投入,各類康復機構的發展取得長足進步,截至2018年底,全國已有殘疾人康復機構9036個²。但經濟困難家庭的殘疾兒童難以長期接受康復,以及殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境等問題仍然存在。

康復機構方面,由于各地經濟發展水平都不同,西部地區、偏遠地區和農村地區康復機構比較缺乏,發展不平衡不充分問題較為突出。《意見》與系列保障措施的出臺,推動殘疾兒童康復救助制度全面建立,著力解決地區發展不均衡的問題,有助于進一步保障殘疾兒童康復權益,增進殘疾兒童及其家庭的獲得感、幸福感。

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多個省份因地制宜提標擴面,

創新建立殘疾兒童康復救助制度

截至2018年底,全國所有省份和新疆生產建設兵團已全部出臺本地殘疾兒童康復救助制度。其中,多地在貫徹落實《意見》要求基礎上,努力結合當地實際,加強政策創新,為殘疾兒童康復創造更好條件。

20個省份擴大了殘疾兒童康復救助年齡范圍。北京、上海、山東、廣西、青海等20個省份在《意見》規定的救助年齡范圍(0-6歲)基礎上,擴大了殘疾兒童康復救助年齡范圍,其中,上海、山東、廣西、青海等4個省份將救助年齡范圍擴大到0-17歲,北京市擴大到0-15歲,安徽省擴大到0-14歲,內蒙古擴大到0-8歲,天津、內蒙古、遼寧擴大到0-7歲。山西、吉林、江蘇、浙江、福建、湖北、海南、四川、重慶、云南等10個省份在部分地區擴大救助年齡范圍。

11個省份放寬對申請人家庭經濟條件的限制。北京、天津、山西、吉林、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、寧夏等11個省份取消了對申請人家庭經濟條件的限制,實現了殘疾兒童康復救助全覆蓋。

21個省份提高本地救助標準。天津、山西、遼寧、內蒙古、黑龍江、吉林、浙江、福建、江西、山東、河南、湖南、廣東、海南、四川、重慶、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏等21個省份相比制度實施前提高了本地救助標準,更好地保障了本地殘疾兒童康復。

8個省份創新增加救助內容。遼寧、浙江、陜西3個省份在本地政策中明確對困難家庭殘疾兒童在定點康復機構接受康復訓練給予生活補助或送訓費補助。北京、山西2個省份為殘疾兒童篩查診斷發放補貼,積極開展殘疾兒童早期篩查工作。山東、山西2個省份對康復救助服務方式進行創新,除對機構康復實施救助外,還對社區和家庭康復予以補助,支持殘疾兒童就近就便接受康復服務。寧夏出臺《寧夏回族自治區7-14歲殘疾兒童康復救助實施辦法》,對7-14歲家庭經濟困難的殘疾兒童提供家庭或機構康復訓練指導并提供康復救助服務費(2000元/人/年)。

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江蘇、重慶、寧夏出臺地方標準,

推動殘疾兒童康復機構規范化建設

針對0-6 歲殘疾兒童康復機構服務水平和服務質量水平參差不齊的問題,江蘇、重慶、寧夏等省份率先出臺地方標準,推動殘疾兒童康復機構規范化建設,也為其他省份提供了經驗。

江蘇省殘聯、省衛生廳等部門聯合下發《江蘇省 6 歲以下殘疾兒童康復訓練機構建設標準》,促進全省殘疾兒童康復機構規范化、專業化、標準化建設,讓受訓的殘疾兒童得到專業、規范的康復訓練,對全面推進康復機構規范化發展,提升康復機構服務的整體能力和水平有重要推進作用。

重慶市殘聯起草《重慶市地方標準殘疾兒童康復機構等級劃分要求》(DB50/T731—2016),經市質監局批準后作為重慶市推薦性地方標準予以發布和實施。該標準從場地設置、人員配置、設備配置、康復服務人數、質量監控等方面做了詳細規定。標準的實施為重慶市殘疾兒童康復機構等級劃分提供了科學依據,在促進殘疾兒童康復機構的規范化建設、管理和殘疾兒童康復事業健康發展,改善殘疾兒童康復質量、減輕殘疾兒童家庭的負擔和提高社會效益等方面起到重要作用。

寧夏自治區殘聯出臺《寧夏殘疾人康復機構管理辦法》,對全區殘疾人康復機構的規模功能、設施設備、機構管理、檢查評估以及殘聯系統和民辦康復機構的審核登記、管理、扶持和責任等方面,做出明確規定和要求,為全區康復機構規范化建設劃定標準,填補了寧夏殘疾人康復服務機構制度建設空白。

[1] 國務院新聞辦公室2018年6月1日舉行國務院政策例行吹風會公布數據。

[2] 2018年殘疾人事業發展統計公報[殘聯發(2019)18號]

來源:北京師范大學中國公益研究院兒童福利與保護研究中心 

責編:宗曉斌

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